说说近视眼那些事

　近视是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点，因而造成视觉变形，导致远方的物体模糊不清。近视是怎样产生的？要如何防治？今天我们就来说说近视眼那些事。

　　近视病因

　　1. 遗传因素

　　高度近视的遗传，属于常染色体隐性遗传；一般近视为多因子遗传，服从遗传规律。近视的发生遗传因素发挥关键作用。

　　2. 环境因素

　　在眼球发育成熟以后，如果没有先天性遗传因素，环境的改变就会对近视发生产生一定影响。青少年的调节能力较强，如果近距离用眼时间比较久，就可能会出现视力减退的情况，可以称作为功能性近视、假性近视。经过休息、睫状肌麻痹剂之后，视力可以全部恢复。

　　3. 诱发因素

　　大部分青少年都处于发育期，因为长时间近距离用眼，引发视疲劳的情况，持续发展为视力减退，形成近视眼。

　　近视好发人群

　　1. 学生

　　对于大部分学生来说，存在用眼时间比较长的特点。实际用眼时不注意休息，没有及时缓解眼部疲劳状态，诱发近视眼。

　　2. 直系亲属

　　如果父母患上近视眼，则可能导致孩子近视眼的概率增高，还存在家族遗传倾向。

　　3. 既往有视疲劳、用眼过度者

　　以往用眼过度、视疲劳的患者，都存在眼部休息不足的情况，患上近视眼的概率更大。

　　近视症状

　　1. 远视力下降  近视眼裸眼远视力下降，近视力不受到影响。

　　2. 视野缩小  病理性近视可发信周围视野缩小的情况。

　　3. 对比敏感度下降  主要是由于视网膜血液循环障碍导致。

　　4. 睑裂缩小  近视患者为了看清远的物体，经常通过皱眉的方式、收缩眼轮匝肌使睑裂眯成细缝，减轻球面像差，有效的增加焦点的深度，确保远物的清晰感。

　　5. 瞳孔变大  对于近视患者来说，一般都少用调节、不用调节，支配睫状肌及瞳孔括约肌的同一神经冲动减少，所以瞳孔较大。

　　6. 晶状体的变化  可出现晶状体浑浊，但通常进展速度相对较慢，大都呈现红棕色、棕色、棕黑色。

　　7. 视力疲劳  低度近视因为调节、集合不协调导致视力疲劳。

　　近视眼治疗

　　1. 药物治疗

　　对于具体的用药情况来说，需要结合个体情况，遵医嘱服药。

　　2. 手术治疗

　　晶状体屈光性手术主要包括透明晶状体摘除置入人工晶状体，以及晶状体眼的人工晶体植入术，主要用于高度近视矫正。屈光手术属于类似于美容的可选择技术，需在患者自愿、理解手术风险、有条件基础上进行。

　　3. 矫正眼镜治疗

　　正确适当度数的凹透镜，可以起到提升视力、阻止屈光度加深的作用，同时有效缓解视疲劳，矫正、预防弱视、斜视的情况发生。

　　4. 假性近视治疗

　　治疗的核心目标就是解除睫状肌的实际紧张情况，如利用近雾法、睫状肌麻痹剂滴眼、针刺疗法、眼部按摩、调节放松治疗仪。在减少近距离用眼时间以后，避免出现过度用眼的情况。

　　近视眼预后

　　1. 注意事项  近视患者如果使用矫正眼镜，就需要终身佩戴。高度近视者还可选择手术治疗的方式。但是在手术治疗后，如不注重视力保护，会导致病症复发，需进行长期随访干预。

　　2. 饮食运动  近视没有特殊的饮食禁忌，日常生活中可以补充含有维生素A的食物，如胡萝卜。青少年多进行户外活动，并注意确保饮食均衡，锻炼身体，减少长时间近距离用眼。

　　3. 日常护理  佩戴矫正眼镜，要进行定期清理，摆放的时候镜片向上，避免出现刮损镜片的情况，对佩戴的效果产生影响。

　　近视眼预防措施

　　1. 合理的采光

　　学生在室内学习的时候，窗户透光面积、室内地面比不低于1:6，窗外不应该有大的遮挡物，避免晚上开灯睡觉。

　　2. 阅读时坐姿

　　对于书桌椅的高低设计来说，务必要符合人体工程学的实际要求。阅读的时候要避免时间过长，并注意坐姿端正。

　　3. 调整用眼时间

　　阅读、看电脑的时间，最好不超过50分钟。如果时间过长，需休息或远眺几分钟，再进行近距离的工作、阅读。

　　4. 良好的阅读习惯

　　注意阅读的距离不能太近，也不要在车上、走路时阅读，可引起眼调节紧张，发展为近视。

　　广西柳州市工人医院  刘莉莉