腰椎间盘突出症临床分为3种

1.膨隆型 纤维环部分破裂，而表层尚完整，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗，大多可缓解或治愈。

2.突出型 纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。

3.脱垂游离型 破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。

腰椎间盘的退行性改变是基本因素。臀肌和腹肌无力会加速腰椎间盘的退变过程。

慢性损伤 长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

椎间盘自身解剖因素的弱点 椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在外力、慢性损伤、急性腹压增大等因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

腰骶先天异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化等，可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

诱发因素 在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。