土茯苓——泄浊解毒健脾胃

王新德/文

说到土茯苓，在我国南方很多人都会用它做一些糕点，味道非常香而且口感还很好，人们都非常喜欢。殊不知土茯苓是一种具有很高价值的中药。一年前，我同老伴去安徽淮南看望久别的战友。席间有一位战友不饮酒，不吃海鲜。究其原因是因其近年来关节痛疼，尿酸增高，患有痛风病，虽经多方诊治，其效不显。我随即为他开了几味中药，其中就有土茯苓，嘱其当茶饮用。一个月后，电话随访，言其化验尿酸正常，关节疼痛大减。

《本草纲目》载：土茯苓味甘、淡，性平，归肝、胃经。有健脾胃，强筋骨，祛风湿，利关节，止泄泻，治拘挛骨痛，恶疮痈肿的功效。

临床应用:

①治疗梅毒疮及汞中毒，土茯苓是所有中药中唯一能治疗梅毒或是汞中毒病症的药物。解汞中毒而致肢体拘挛者功效尤佳，常与金银花、白鲜皮、威灵仙、甘草伍用。

②治疗淋浊、带下、湿热疮毒。治热淋，常与木通、萹蓄、蒲公英、车前子伍用；《江西中草药》载治血淋，用土茯苓、茶根各15g，水煎服，白糖为引。治湿热疮毒、阴痒带下，与苍术、黄柏、苦参等药伍用。

③治疗湿热型牛皮癣，土茯苓与生地、赤芍、地肤子、白鲜皮、茵陈伍用。

④《草医草药简便验方汇编》载：治小儿疳积，面黄肌瘦、烦躁啼哭、不思饮食、大便失调、皮肤粗糙者，用土茯苓、野棉花根各15g，共研细末，加猪肝二两与水炖服，或米汤冲服。

④治疗钩端螺旋体病，土茯苓配甘草、青蒿、地榆、白茅根伍用，其效较好。

⑤治疗油漆过敏，用土茯苓、苍耳子各15g，水煎后冲泡六一散30g服用。

⑥《广西中医药》载:治寻常疣，土茯苓50g，生地30g，苦参、红紫草各l5g，黄芩12g，甘草10g，水煎，分4次口服。⑦《山西中医》载:治疗黄褐斑，用土茯苓100g，水煎分两次口服，两天一剂。治疗期间避免日晒。 现代药理学研究证实，土茯苓含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、土茯苓苷、琥珀酸、棕榈酸、槲皮素、鞣质、树脂、薯蓣皂苷元及微量挥发油等。现代临床用土茯苓复方制剂治疗急性肾小球肾炎和慢性肾炎急性发作疗效良好，还可以用于治疗乙型肝炎、前列腺炎、急性睾丸炎、阴道炎、溃疡性结肠炎、痛风、膝关节积液、淋病性尿道炎等。

国医大师朱良春对痛风颇有研究，创立了“浊瘀痹”理论，并依此理论、病因，又创立了痛风的“泄化浊瘀”治则，其“痛风方”中就用土茯苓、萆薢、薏苡仁、威灵仙、泽兰、泽泻、秦艽泄浊解毒，又伍用赤芍、地鳖虫、桃仁、地龙等活血化瘀，溶解瘀结，故能明显改善症状，降低血尿酸浓度。 相传古时有一人好色，得杨梅疮，用轻粉医而无效，感觉病愈不料又复发。此人穴居山野以度残年，饮山泉水，食野果，生食山地粟（土茯苓），数月后，病愈如初，方悟山地粟有治疗梅毒之功。随传此法于世，戒恶习，潜心学医，后成当地名医，救济百姓。

清代赵瑾叔的《本草诗》曾这样描写土茯苓：“茯苓别种土须肥，冷饭团成不用饥。坚任骨筋风尽去，健行脾胃泻俱稀。肿痈痊好能消毒，骨节流通为转机。疮发杨梅成要药，清茶一啜性偏违。”