什么样的病人 无需进ICU救治？

      “我们家没人照护，为什么不能去ICU？”“ICU的设备最先进，我们家没有经济压力，要求去最好的病房！”“ICU不就是收治生命垂危的病人吗？”这些都是重症医学科医生经常听到的，这反映了老百姓对ICU还存在一定误解。ICU是一个抢救危急重症患者的地方，医疗资源极其有限，收治的患者都是有标准的，以下两类病人是不能够入住ICU的。

　　一类是病情轻，达不到入ICU救治标准的患者，如生命体征平稳、神志清楚，没有严重的慢性病，仅因为普通病房条件达不到个人要求或无人照看而要求进入ICU，这类患者可以考虑某些医院的特需病房。

　　另一类是一些慢性消耗性疾病终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者。最典型的就是癌症晚期患者，这些病人在抗击癌症的过程中往往经历了手术、放疗、化疗等长时间治疗，经受了生理和心理的重重折磨。当疾病进入终末期时，往往最需要的是缓解不适症状和家人关爱，而不是在ICU病房中忍受留置各类管道的不适、无法表达的急切、无家属在身边的孤独而遗憾离去。此外，类似的还有慢性阻塞性肺疾病终末期、慢性肝病导致肝衰竭（除准备肝移植）、各种原因导致的心力衰竭终末期（除准备心脏移植）等。

　　广东医科大学附属医院重症医学科

　　主任医师   佟琳