北京市民谈医改

来源：红歌会网   作者：水云风
原标题：北京市民谈医改

　　昨市卫计委党委书记方某(北京医改主导者)等一干官员通过市府热线接听市民电话，凑热闹我去了个电话，等了40多分钟一位应急办处长接了电话。谈了五点要求他转达到书记：
　　1、北京医改政策以取消药品加价和增加医事服务费为主，宣传说医事服务费是为提高医生的医术与技术服务报酬，但据一些医生说他们并未从中获益，有的医生说一个医事费只得到五元钱。对于患者，尤其是非京籍人员，个人支付从50元～100元医事服务费，复诊再支付此费。而京籍患者却可以报销此费的部分。北京有近半非京籍人口在为北京发展做贡献，包括创收与税收。可是医改政策却区别对待，显见带歧视性与地方保护主义。这样的医改政策医生患者都不获益，医生还被打了“提高医事服务费”的旗号。请反思这样的政策。对方回答：哦，有些情况我们没想到。
　　2、医院普遍未公示主要医疗价格及医保与自付比例。连私营商店、餐厅的每样商品、菜式都有明码标价，你北京公立医院为何就不公示?给患者知情权?
　　3、公立医院普遍没有便民措施，这还不如外地一些二三线城市。比如很多患者复诊只需做化验或开药，为何不能在分诊台挂个简易号就去做呢?这样也分流了相当的候诊人数啊?对方回答，你这个便民措施的建议好。
　　4、三级医院的一些医生素质不高、责任心低下、医德与职业规范的提高不被重视，对患者敷衍了事的打发，却热衷于过度检查与给药。需知所有医患矛盾都有医院管理规定、医生是否尽责或解释沟通是否到位问题。95%的患者都是对医生抱敬畏之心，医疗中不满意也就是抱怨一下或吵吵架，医闹只是极个别。而你们医管领导层认真调研过吗?有解决之道吗?再说医生对病人的态度，也有对收入分配不合理、事业发展是否舒心的情绪问题，这是不是医改应重点考虑的?医生工作量大时间长，技术要求又高，进了诊室手术室连厕所也不能上，有说法高薪养廉，是否可行不说，起码高薪养医百姓不会有意见吧?让医生起码在收入上不再操心靠开药开检查项目完成指标，专心于治病与提高医术，这不是医改该做的吗?
　　5、一级卫生站普遍缺乏有资质有医术的医生，所以三级医院人满为患。这和政策导向有关，和医院拨款不够只得创收的现行体制有关。比如为何不象大学毕业生去农村那样，导向扶植医科大学毕业生首先到基层去干几年再择优向上提拔呢?而三级医院专家也有制度鼓励下沉基层指导和帮带，良性循环啊。当然这是全国性问题，但你北京给自己战略定位高啊，不可以先行试点吗?总之，医改要让百姓、医生都真正说好而不只是宣传上的好。(对方：你的意见我一定汇报上去。)
　　这是我医改调研的部分。估计说了也作用不大。说总比不说好吧?

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