中医养护慢阻肺四要点，五种“咳痰”要区分

中医养护四要点，五种“咳痰”要区分

11月22日是小雪节气，对于慢阻肺患者而言，也到了需要特别养护的日子。冬季由于气温降低，天气干燥，容易诱发或加重慢阻肺。广东省中医院大学城医院老年医学科呼吸专科副主任医师张溪提醒，中医养护，重点有四：一戒烟酒，二防感冒，三要运动，四注意化痰祛湿。

要点1：注意饮食，尤戒烟酒

慢阻肺是一种常见的慢性肺部疾病，诸如劳力劳心过度、大量吸烟、饮酒等均可诱发慢阻肺急性加重。

“尤其是吸烟饮酒者要警惕。”张溪表示，“中医认为烟为辛热之魁，酒为湿热之最。经常吸烟容易使脾肺生痰，且烟雾中的焦油等物质会直接附着在呼吸道上，持续性刺激，导致慢阻肺的急性加重，损害肺功能。因此有吸烟习惯的患者一定要尽快戒烟。”

要点2：晒背艾灸防感冒

反复呼吸道感染是慢阻肺急性加重的一个重要病因，因此整个冬春季节都要注意预防感冒。特别是岭南冬天，气温变化反复，温暖中常有冷空气造访，但昼夜温差大，尤其要注意适时增减衣物，做到起居有常。

如果日间阳光充足，可以选择上午9-10点或下午3-4点，以背部（督脉走行区域）晒太阳补充阳气。

日常的药枕、香薰、熏蒸等中药外用也有助益。也可适时艾灸足三里、按摩迎香、涌泉、肾俞穴等，预防感冒。

要点3：坚持运动不可“猫冬”

“但也不可因为怕感冒而不出门。”张溪表示，临床发现，不少慢阻肺患者一到冬天便缩在屋里“猫冬”，其实，适度的户外运动既能助益心肺功能，也能改善整体体质，提高抗病能力。

如散步、慢跑等轻缓的有氧运动，或八段锦、太极拳等中医传统养生康复操，适合大多数状况。身体状况较好的也可爬山、游泳等改善心肺功能。

要点4：不同“咳痰”应对有别

对于慢性呼吸系统疾病的患者，日常饮食可适当多吃健脾补肺、化痰祛湿的食药材，如枇杷、橘子、杏仁、橘红、柠檬、川贝等。平常注意少吃油腻食物，少吃海鲜鱼虾蟹等，以免助火生痰，同时也要少吃寒凉食品等。

季节转换时，慢阻肺患者咳嗽咳痰更加明显。张溪提醒，“咳痰”不同，化痰祛湿有不同要点：

寒痰，为寒邪犯肺，痰呈白色，患者常怕冷，喜热饮，舌苔薄白或腻，遵医嘱服药的同时，要注意保暖，常晒太阳，多饮温开水，或选用陈皮、桔梗等泡水喝。

热痰，常为热邪犯肺或风寒日久不愈，入里化热所致。通常痰黄黏稠，怕热喜冷饮，可有大便干结，舌红苔黄或黄腻。这时应清淡饮食，可以喝一些冰糖雪梨汁或杏仁炖雪梨之类。

风痰，为风邪袭肺，稀白痰或泡沫痰，后期也可转变为黄黏痰，怕风，苔白或薄黄。日常防护可适当用紫苏叶、南北杏等煲汤饮用。

湿痰，为湿邪困脾，痰为白色清稀样，面色恍白，肢体困重，或易疲劳，或大便稀，舌苔白腻，可使用一些健脾祛湿食物如山药、薏米、芡实等，同时加强锻炼。

燥痰，为燥邪袭肺，痰黏不易咳出或痰中带血丝，自觉口鼻咽干燥，舌红苔少或薄黄，可适当用沙参、麦冬等滋阴润肺的药物泡水喝，天气干燥时可使用加湿器。

“临床上大多患者病情复杂，多证夹杂。”张溪提醒，若发现病情反复，应及时到呼吸科专科就诊，由医生制定个体化治疗方案，切勿自行用药。”

陈辉 林清清 余燕红 张华/文