临床如何确诊冠心病？

临床上，冠心病的典型症状是胸闷或者胸痛（心绞痛），常出现在激烈活动后（如一口气爬了几层楼)，以及情绪激动、饱餐后等情况下，通常在休息后好转。发作时间一般3～5分钟，如果持续不缓解，可能是出现了更严重的心肌梗死。另外，冬天天气冷的时候也容易诱发冠心病。

在明确症状后，医生通常会根据症状建议患者做进一步的检查，来评估心脏是否存在心肌缺血。检查内容一般包括心电图、超声检查或运动试验。如果需评价血管是否狭窄，还可以做多排或螺旋电子计算机断层扫描（CT），也可做冠脉造影。

（中国医学科学院阜外医院教授 王增武）