糖尿病患者运动应注意哪些方面？

糖尿病患者在治疗期间，开展运动疗法的效果已获得广泛认可。但运动强度、时间、方式以及运动量，需要同患者实际情况加以结合，指导患者合理掌握运动的原则与方法。在运动前，需要积极展开评估工作，以对是否适合运动给予评判。就运动期间需要注意事项展开针对性分析，以发挥运动疗法的最佳作用。

　　1. 哪些糖尿病患者适合运动疗法？

　　对于未表现出显著并发症以及高血糖，只有糖耐量减低的2型糖尿病患者，适合选择运动疗法进行干预。此外，妊娠期糖尿病患者稳定期以及1型糖尿病患者稳定期，均适合选择运动疗法进行干预。而对于空腹血糖在16.7毫摩尔/升以上、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、急性感染、严重心脑血管疾病患者，则应减少运动，增加休息。

　　2. 糖尿病患者运动注意事项

　　对于糖尿病患者而言，以轻至中等强度的有氧运动最为理想。运动能提高身体对血糖浓度变化以及胰岛素敏感性，并且增加肌肉对葡萄糖的利用，能有效改善糖代谢，达到降糖目的；还可以降低血脂和血压，减轻体重，缓解患者的压力与紧张情绪。

　　运动最佳时间为进餐后1小时，时间为30～40分钟/次，每周至少150分钟。肥胖患者可适当增加运动次数，用胰岛素或口服降糖药治疗患者最好每天定时运动，在运动期间对脉率进行合理监测。

　　如糖尿病患者并发视网膜病变情况，因有视网膜脱落以及玻璃体出血风险，需要避免憋气动作以及跳水等运动，可选择轻至中等运动强度的太极拳、自行车以及步行等；对于存在肾病糖尿病患者，需要以低强度以及中等强度运动为主，避免高强度运动，防止血压升高和出现微量蛋白尿；如合并表现出糖尿病足情况，则需要合理展开躯干以及上肢关节有氧运动，且保证关节应力小，需要确保低强度以及运动节奏缓慢，确保袜子以及运动鞋舒适，运动前后，对脚部是否存在有溃疡与外伤进行认真检查；如合并表现出心血管疾病情况，则需要以中低强度运动为主，需要于医院完成心电运动试验以及运动耐力测试，对心脏缺血阈值展开检测，从而对运动中安全心率范围加以明确。若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止运行，并及时处理，运动前后要加强血糖监测。

　　3. 如何应对低血糖事件？

　　在运动期间，若出现低血糖情况，例如面色苍白、软弱无力、心慌、冒冷汗、精神紧张以及发抖等症状后，需要立即停止运动。给予糖类食品，或静脉注射50%葡萄糖溶液。在恢复运动前，需要保证15分钟以上休息，运动不宜在空腹时进行，需注意补充水分。此外，因运动导致糖原耗尽的患者，如低血糖现象严重，需要立即入院就诊。

　　衡阳市衡南县近尾洲镇卫生院护理部 李艳