每天跳绳500下，年轻妈妈跳出足底筋膜炎

长沙的谢女士为了督促儿子运动，决定以身作则，每天陪着一起跳绳。为此，她特意买了双新的运动鞋，兴致满满地每天坚持跳绳500下。可是没跳几天，谢女士的脚后跟就开始疼痛，每天晨
      起脚一沾地即疼痛难忍，行走一段时间后才能缓解。不仅跳绳计划要暂停，还影响到了日常行走。谢女士一瘸一拐地来到长沙市第三医院骨科门诊就诊。

　　接诊的骨科二十三病室副主任周伟力发现，谢女士足部疼痛的位置主要位于足跟下方偏内侧。谢女士描述道，她每天早晨起床下地的时候最疼，行走或活动后疼痛会有所缓解，但走的距离稍远点疼痛就会再次出现，久坐之后站起来迈出的第一步也会引起剧烈疼痛。

　　经X线检查，谢女士足部并没有发现明显的骨质异常表现，结合症状、体征及影像学检查，周伟力诊断谢女士为足底筋膜炎，嘱咐其停止一切剧烈运动并及时休息，使用非甾体类药物进行对症治疗。

　　周伟力解释，足底筋膜炎也称跖腱膜炎，主要是由于长时间走路或跑步，使足底筋膜或肌肉长期处于高负荷工作的状态，对足底筋膜造成反复牵拉损伤，在足底筋膜跟骨结节附着处发生慢性无菌性炎症。

　　足底筋膜炎的主要发病原因与穿鞋不当、运动量变化大、小腿腓肠肌挛缩有关。常见于平时不怎么运动的人突然进行长距离行走后，或者穿着不合脚的新鞋大量行走，或进行大量体力活动等情况，运动量不规律者也容易诱发该问题。

　　足底筋膜炎以保守治疗为主，通过口服镇痛消炎药物、理疗（冲击波和电疗高频）、冰敷、按摩等缓解和消除炎症。除此之外，可使用功能矫形鞋垫抬高足弓，减轻足底筋膜张力；针对跟腱及足底筋膜的拉伸训练，有利于恢复肌肉力量和筋膜的弹性，达到辅助治疗的目的。

　　对于保守治疗效果不佳的患者可行关节镜微创手术治疗。

　　在日常生活中我们要如何预防足底筋膜炎呢？周伟力表示，要尽量穿着鞋底稍软且舒适性佳的鞋，避免长时间穿高跟鞋；在进行跑步等运动时尽量穿着支撑性和缓冲性良好的运动鞋，若鞋跟磨损应及时更换；每晚可用温热水（不宜超过40℃）泡脚并适当按摩足底；长期缺乏锻炼的人群应在专业人士指导下循序渐进地进行锻炼，切忌急于求成以致锻炼过度，引起足底筋膜炎的发生。

　　长沙市第三医院手术部 彭璐