多数前列腺增生患者 可随诊观察

良性前列腺增生（BPH）俗称前列腺肥大，随着我国人口老龄化趋势的不断加剧，良性前列腺增生的发病率逐渐增加。统计发现，50岁以上的男性中，良性前列腺增生的发病率达到50%~75%，70岁以上的发病率超过了80%，对广大男性，尤其是老年男性的健康造成了一定的威胁。下面将详细介绍前列腺增生的相关知识及其治疗方法，希望广大的男性朋友能认真了解。

　　良性前列腺增生导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加等改变，早期患者可出现尿频、夜尿增多症状，继而表现为尿急、排尿费力、尿后滴沥，甚至导致排尿困难、尿失禁等，还可并发尿潴留、膀胱结石、肾功能不全等疾病，严重影响老年男性的生活质量。针对良性前列腺增生，目前临床上主要有以下治疗方法。

　　1. 观察随诊  前列腺增生的进程相对较为缓慢，病程相对较长，在此过程中，对于大多数患者而言，如果症状相对轻微，且生活并未受到太大影响，可以选择继续观察随诊，无需采用相关药物或手术进行干预。在此期间，患者可以按照以下方法改善夜尿多、尿频、尿急等症状：①行为改进：加强体育锻炼、戒烟、避免过度饮水、盆底功能锻炼等。②调整饮食：科学合理安排日常膳食结构，避免或减少咖啡因、酒、辛辣食物的摄入。③慎用药物：某些抗组胺药物、精神病类药物、平喘类药物，以及胃肠解痉镇痛类药物，可能加剧前列腺增生患者的临床症状，应该在专科医生的指导下合理使用。

　　2. 药物治疗  当患者因尿频、夜尿增多、排尿费力等症状加剧而导致生活质量明显下降时，可以尝试用药物治疗。临床上治疗前列腺增生的常用药物主要包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和M受体拮抗剂等。实践证明，通过上述药物的合理应用，可明显改善上述症状，对缓解患者的病情有积极意义。近年来，有报道显示，部分中药与植物制剂也有一定的临床疗效，对患者治疗目标的实现具有积极价值。

　　3. 外科手术  对于一些药物治疗效果不明显或不愿长期服药的患者，以及出现相关并发症，如反复尿潴留、膀胱结石、继发上尿路积水等情况时，可以采用外科手术的方式进行治疗。目前治疗前列腺增生的手术大部分可以通微创的方法完成，常用的方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除/汽化/剜除术、经尿道前列腺等离子剜除/切除术等。与传统手术相比，微创手术创伤小，恢复快，适合老年前列腺增生患者，但不推荐年轻患者采用手术进行治疗。

　　随着医疗技术的不断发展，大批医疗工作者对于良性前列腺增生的治疗方法进行了探索，进一步促进了该病治疗模式的多元化发展。由于个体存在的差异性相对较大，因此，患者应听从专科医生的意见，选择最适合自己的治疗方法。

　　永州市第四人民医院  刘新杰