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[咨询] 咨询河津靶向药(基本医疗保险特药)报销

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发表于 2023-4-1 10:41:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
首先,感谢政府的惠民医保政策。 其次,我们家在实际报销中遇到两方面的问题。

第一,只有在河津登记后,才可以购买靶向药。 这给异地就医的家庭造成了极大的不便,我们需要先在异地的医院做检查确定了治疗方案,再回来申报,再返回医院开药治疗。路上颠簸,最少耽误一天的时间。这对于晚期癌症病人来说,就是折磨,多等一天就会多一天的痛苦。或者我们可以自费购买。但是病人为了省钱,宁愿自己多等几天。可是作为父母官,你们怎么忍心啊? 我想知道有没有什么更好的解决办法?比如,在确定了靶向用药后,进行线上申报,在返津后,再进行线下办理。或者其他避免这一趟折腾的方案。如果不能给出更好的解决办法,请为我们广大市民阐明你们必须要求患者提前报备的初心,请不要用冰冷的条例来阐释这条带有温度的政策。

第二,未提前申报的靶向药不能给予报销。 这样的规定是我不能理解的。我们用药的手续齐全,只是提前不知道有这样的惠民政策。病魔已经让我们这个家庭焦头烂额,请不要用信息差再次摧毁我们的心理防线。这条政策的出发点本就是惠民的,却怎么只挑着那些知道此政策的人来?我佛不渡憨批,惠民不惠真贫? 我想知道,可不可以补报?怎么补报?如果不行,也麻烦像上一条一样阐明理由。

最后,我人在外地,这些政策都是老父亲多日走东问西摸索整理得来的。对政策如有理解不正确之处,恳请指正。

河津市人民政府回应关切:

按照运城市基本医疗保险特药(靶向药)报销政策,参保患者使用特药治疗须在二级及以上定点医疗机构进行用药资格鉴定,并在特药定点医疗机构办理备案后,由责任医师开具处方,在特药定点医疗机构或零售药店购药,一个年度内按政策规定享受相应用药待遇,特药使用定点医药机构和责任医师由运城市医保中心定期公布

对反映人提出的问题,我们通过电话进行了详细说明,其表示理解,因患者目前在西安就医,具体治疗方案和用药尚未确定,待确认后,我们将按照相关政策予以办理。
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