肢体残疾儿童康复训练（运动能力）康复训练指导意见

运城市残疾人康复中心肢体残疾儿童康复训练（运动能力）康复训练指导意见：

1.头部控制。抬头和头部控制能力是正常儿童发育过程中最需要掌握的技能之一，如果患儿不会抬头和控制头部，便很难学会其他活动。

2.翻身活动训练。这是在患儿获得较好的头部控制后，应立即开始的训练活动。首先，让患儿俯卧用拨浪鼓或能发出声响的玩具，在患儿面前吸引其注意力。慢慢将玩具移至侧方，鼓励患儿侧向伸手拿玩具，此时，再慢慢将玩具高度抬高，吸引患儿转身至侧卧甚至仰卧。如果患儿翻不过身，则可通过用手抬患儿腿来进行帮助。同样，也要做从仰卧位翻身至侧卧位的练习，可利用玩具达到这一点。

3.坐位平衡训练。如果患儿在坐位时不能保持平衡，首先可训练其上肢保护性反应能力。

4.爬行训练。患儿俯卧位能较好地控制头部时，应开始这项训练。

5.站立训练。站立位训练刚开始时，以双手扶住患儿的髋部，让其双脚分开，以便有较大的支撑面而使患儿站立。

6.转移。教会患儿在床、轮椅和坐便器之间进行转移，刚开始，让患儿在给予较多的帮助下完成，之后逐步减少帮助，最后让患儿能独立完成。

7.步行。行走训练可让患儿在简易平行杠中练习行走，也可提供学步车让其练习行走，当患儿行走能力改善但仍怕跌倒时，可用一宽带系在其胸部，由训练人员牵着让其练习行走。

8.上下台阶。刚开始牵着患儿手让其上台阶，之后让患儿自己扶着栏杆上下楼梯，可从两步一级过度到一步一级上楼梯，最后能一步一级下楼梯。

9.抓握和伸手取物训练。有些脑性瘫痪儿童的手常呈握拳状，可用手指轻轻敲击其手的外侧边缘使之松开，敲击的顺序是从小指到腕部，这样可使其手部张开并学会抓握。