小儿麻醉后更易出现并发症

　小儿由于身体各器官尚未发育完全，麻醉后较成年人更容易出现各种并发症，如呼吸系统异常、循环系统异常、体温异常等，具体表现如下。

　　1. 呼吸系统  最常见的并发症就是呼吸抑制。由于小儿呼吸道黏膜比较脆弱，气管插管后，分泌物往往比成人多，同时小儿口腔内容量小，轻微创伤就可导致黏膜水肿，很容易造成呼吸道梗阻；如果发现不及时、处理不恰当，可造成缺氧窒息，危及生命。

　　2. 循环系统  最严重的并发症是心率减慢。心率减慢的原因很多，最常见的是术中缺氧导致迷走神经张力增高，如果发现不及时，没有及时祛除诱因，患者常会转为不可逆的心跳减慢，甚至发生心跳骤停。因此，术中除了要严密监测患儿心率以外，还要随时防止因气管导管扭曲、折断、脱开、呼吸机不工作等引起的缺氧。

　　3. 体温异常：手术室的温度一般维持在20℃~24℃左右，由于室温较低，加上手术过程中还要输入温度更低的液体，患儿的体温往往会降得很低。因为小儿脂肪含量很少，体温调节能力较差，体温过低会导致药物代谢减慢，最终导致术后苏醒延迟。

　　湖南省儿童医院　　麻醉手术科  李灵晴/文