吃枣当心误吞枣核

在食用红枣过程中，最容易发生意外的莫过于误吞枣核。当下，枣核异物引起急腹症大大增加，其发病率也有逐年上升趋势，而且发病人群以老年人为主，应引起大家重视。笔者从日常手术案例的角度向大家讲述误吞枣核的注意事项。

误吞枣核卡到食管 近日，51岁的市民吴女士在吃红枣过程中，遇到了误吞枣核的“烦恼”，自行处置无果，最终求助医生，才解决了难题。

吴女士吃红枣时，一个没留意枣核也被吞下去了。其感觉枣核通过“嗓子”之后就下不去了。接下来，其买了一袋米醋，躺到床上慢慢地一口接一口喝。喝完米醋后，又拿了半个干馒头片没怎么嚼就往下咽。伴随着一阵强烈的疼痛，没有如其所愿。接下来，其又反复“折腾”了两天都没有把核“带”下去，反而觉得有点发烧。

吴女士赶到当地医院，医生火速安排其做了上消化道造影，结果提示食道枣核状异物，建议转上级医院。吴女士这下才意识到问题的严重性，体温也已经烧到38.5°。

到达上级医院后，吴女士被安排做了胸部平扫CT+三维重建（冠状位）。检查结果显示：食管上段异物并发穿孔可能，气管憩室。最终，吴女士在急诊手术中取出了枣核！

“土方子”靠谱吗？ 可能很多人会说吴女士是个特例，那常见的“土方子”比如喝几口醋、咽个饭团、吃个馒头的方法到底靠谱吗？

错误说法一：食道卡了枣核，吞块馒头或棉花糖，不要咀嚼直接咽下去，它们就会把枣核“带”下去。

这些看似简单的做法往往是最可怕的。成年人食道的直径大约只有2cm，大多数的枣核在出现误吞现象时，都能够顺利地通过消化系统排泄出来。但是，少数大枣的枣核长度超过2cm，并且其枣核呈纺锤形，使得其易同其他食物一起通过咽部咽下。大枣的枣核虽能顺利通过咽部，但大多不能顺利通过食道，而且其两端带尖，很容易出现卡在喉咙的状况。枣核卡在食管，咽不下去，说明枣核很可能已经扎在食管壁上了。食管位于纵隔，邻近主动脉、器官、心脏等重要脏器，我们再用食物顶就会把枣核扎得更深，很可能会扎穿食管，甚至大动脉，继而诱发胸腔感染甚至大出血而休克。

错误说法二：小孩子吞了东西，慢慢就会自己排出来。

小孩子不会说话或者本来做错了事，他不舒服也不敢告诉大人，老人有时更甚，这样难免会耽搁最佳处理时间。所以一旦怀疑有食道异物，一定要及时就诊，争取24小时内取出，以免引发严重并发症。

怎样才能避免发生误吞枣核？ 第一，在进食各种带核、刺、骨头等食物时要格外小心；第二，食用红枣时，提前把枣核去除；第三，可以选购去核干枣、蜜枣或枣夹核桃；第四，在进食时，不要逗弄嬉笑、哭叫或吓唬，以免分心误吞枣核。

温馨提示：异物卡喉勿自取，及时送医是上策。

杨亚丽