高血压治疗及误区

高血压治疗的根本目的是减少心脑肾以及血管并发症的出现，提高患者的生活质量，降低患者的死亡率。临床上治疗高血压主要有以下几种方式。

　　第一是急性期的治疗。如果患者在某些诱因的作用下出现了高血压危急症，则需要立刻进行降压治疗，让血压缓慢平稳下降。而这一过程需要考虑身体多种因素，需要家属以及患者了解治疗的原则，并积极配合治疗，如持续、稳定剂量的药物静脉注射，常用药物有尼卡地平、硝酸甘油、硝普钠、贝洛尔等。

　　第二是一般治疗。结合患者的病情，在4~12周内帮助患者逐渐降低血压到目标水平。需要患者保持健康的生活作息，在改善生活状态的基础上实施针对性的药物治疗。

　　第三是药物治疗。药物治疗初始阶段应该从较小的有效治疗剂量开始，再根据需要逐渐增加药量，如选择长效降压药物，最好能在24小时之内控制血压。一般情况下，降压药需要终身服用，这就需要患者进行药物治疗时综合考虑自身的经济条件和成本效益比。常见的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂等。

　　治疗高血压期间，部分患者会陷入治疗误区，常见的有以下几个。

　　误区一，血压水平恢复正常后可以停药。高血压是一种长期的疾病状态，一般是由于复杂的神经内分泌调节等因素所导致的。一般来说，高血压患者需要终身服药，只有长期服药才能够将血压维持在正常范围内，一旦停止服药，会对患者的全身脏器造成一定的损害。

　　误区二，没有不适症状则可以停药。部分患者即便血压较高，但并没有头晕、头痛等不适，于是认为可以停药，等出现症状再继续服药，这种做法是万万不可取的。高血压带来的风险大多是在没有任何症状下发生的，因此，即使没有任何症状，也需要坚持服药。

　　误区三，偶尔忘记吃降压药没有关系。部分人因为工作繁忙或其他原因，经常会出现忘记服药的情况。而大多数人对降压治疗的重要性缺少认知，一旦忘记服药，应尽早补服。

　　湘潭市第五人民医院老年病科   张瑞英