糖尿病病理及饮食护理

　糖尿病是由于胰岛素绝对或者相对分泌不足，以及胰岛素的利用出现障碍所引起的代谢紊乱性疾病。对于病程久的糖尿病患者，可能会引起多系统的损害，包括眼、肾、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退以及功能衰弱，可能导致心脑血管疾病、截肢、失明甚至死亡。糖尿病目前还无法治愈，治疗以控制糖尿病的发展和症状、防止患者出现急性代谢并发症以及预防慢性并发症为主。本文将对糖尿病病理及饮食护理知识进行介绍。

　　糖尿病的分型

　　1型糖尿病 临床上比较少见，多在幼年时期或者是青少年时期发病，主要是由于胰岛β细胞被破坏，引起胰岛素绝对缺乏，或者是胰岛素显著减少所引发的糖尿病。

　　2型糖尿病 临床上最为多见，占糖尿病患者总人数的95%以上，是由于多种病因所导致的体内胰岛素分泌不足，或者是人体无法有效利用胰岛素所引发的糖尿病。

　　特殊类型糖尿病 包括胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物或化学品、感染等所引发的糖尿病。

　　妊娠期糖尿病 患者在妊娠前以及妊娠早期没有糖尿病，在妊娠期24周后，患者胰岛素抵抗增加以及胰岛素分泌不足所引发的血糖升高，大多数患者在分娩后的一定时期内可恢复正常。

　　糖尿病的典型症状

　　早期症状 糖尿病早期指的是糖尿病的前期，这一时期一般不会出现明显的不适和临床症状，通常都是在血糖检测时发现的。

　　1型糖尿病 具有起病急的特点，最为典型的临床症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降。还有部分患者会出现酮症酸中毒昏迷和急腹症。

　　2型糖尿病 经常伴有肥胖症、高血脂、高血压等疾病，有的患者会出现视力下降、皮肤感染、牙龈炎等疾病。

　　多种并发症 如血糖得不到有效控制，随着病情的进展，还会出现以下几项常见并发症。如眼睛方面，会出现白内障、青光眼、视力下降、甚至是失明；出现糖尿病足，治疗效果不理想可能会导致截肢；出现动脉粥样硬化，糖尿病患者合并动脉粥样硬化后病情进展相对更快；出现糖尿病肾病、肾功能衰竭，这也是造成糖尿病患者死亡的重要原因；神经方面，最为常见的并发症为多发性神经炎；出现反复发作的膀胱炎、肾盂肾炎、足癣、体癣等感染并发症。

　　糖尿病的饮食护理

　　饮食原则 定时、定量；少盐、少糖、清淡。

　　2.各类营养物质需求量 碳水化合物每日摄取量占总能量的50%～55%；蛋白质每日摄取量占总能量的15%～20%；脂肪每日摄取量占总能量的20%～25%；膳食纤维每日摄取量20克～35克；蔬菜每日摄取量500克；水果每日摄取量200克，需选择含糖量低的水果。

　　饮食推荐 主食包括米、面、杂粮等，全谷物、杂豆类约占主食摄入量的1/3，粗细搭配。蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白，动物蛋白有蛋、奶、肉、鱼等；植物蛋白有大豆蛋白。油脂类包括食用油、坚果等，选择植物油，如豆油、菜籽油、花生油等，忌用动物油，且限制油的摄入量。碳水化合物含量3%以下的蔬菜无需限制食用，如大白菜、小白菜、油菜、菠菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、豆芽等；碳水化合物含量3%～7%的蔬菜需适当限制食用，如胡萝卜、白萝卜、南瓜、豆角等；碳水化合物含量7%以上的蔬菜需严格限制食用，如土豆、蚕豆、莲藕等。选择含糖量低的水果，如西瓜、草莓、苹果、梨、猕猴桃、柚子等，避免食用含糖量高的水果，如香蕉、荔枝等。

　　4.饮食禁忌 不推荐饮酒，更不可以空腹饮酒；限制油、盐、糖的摄入量，烹饪时注意酱油、鸡精等的使用量。

　　本文的内容到这里就结束了，相信通过阅读本篇文章，大家对糖尿病有了一个更加详细的认知。让我们在日常生活中做好疾病的预防工作，合理饮食，戒烟戒酒，远离不好的生活习惯，积极运动，增强体质，共同保持身体健康！

　　崇左市人民医院 陆晓华 黄敏敏